Serviços especializados, autorizados pela Coordenação Geral do Sistema Nacional de Transplantes (SNT) a realizar transplante com células tronco/progenitoras hematopoéticas, popularmente conhecido como transplante de medula óssea (TMO).
A Fundação Hemominas disponibiliza, abaixo, os anexos que integram os contratos com os Centros Transplantadores de Células-Progenitoras hematopoéticas. Estes anexos devem ser utilizados, conforme cláusulas contratuais que normatizam os serviços prestados pela Fundação Hemominas aos Centros Transplantadores do Estado.
É imprescindível a utilização da versão mais atual de cada documento, para garantir agilidade na celebração/renovação e operacionalização do contrato.
Assim o Centro Transplantador deverá consultar periodicamente este espaço e verificar a disponibilização de formulários atualizados.
Termo de consentimento livre e esclarecido a ser preenchido e assinado por um dos médicos da equipe do Centro Transplantador contratante por ocasião da coleta de células progenitoras hematopoéticas do sangue periférico, pelo Centro Transplantador. Favor enviar o TCI devidamente assinado, junto com a bolsa a ser processada.
Formulário a ser preenchido pela equipe do Centro Transplantador contratante por ocasião da coleta de células progenitoras hematopoéticas do sangue periférico, pelo próprio Centro Transplantador. A identificação das bolsas com código único identificador da doação é obrigatória pelas normas vigentes.
Solicitação de impressão de etiquetas para identificação de bolsas e amostras VD
Formulário a ser preenchido por um dos médicos da equipe do Centro Transplantador contratante por ocasião da solicitação de algum exame a ser realizado pela equipe do Cetebio.
Formulários a serem preenchidos por um dos médicos da equipe do Centro Transplantador contratante solicitando o processamento do concentrado de células progenitoras hematopoéticas (CPH) ou Concentrado de Linfócitos (CL) pela equipe do Cetebio.
Os formulários são específicos para cada tipo de processamento.
Solicitação de Criopreservação de CL do Doador para Imunoterapia Pós-transplante Alogênico
Criopreservação de Células Progenitoras Hematopoéticas da Medula Óssea para uso autólogo
Criopreservação de Células Progenitoras Hematopoéticas da Medula Óssea para uso alogênico
Criopreservação de Células Progenitoras Hematopoéticas do Sangue Periférico para uso alogênico
Criopreservação de Células Progenitoras Hematopoéticas do Sangue Periférico para uso autólogo
Solicitação de Deseritrocitação e/ou Desplasmatização
Formulários a serem preenchidos por ocasião da coleta de produtos que serão enviados para processamento ou realização de controle de qualidade pela equipe do Cetebio.
Os formulários são específicos para cada tipo de coleta.
1 Solicitações de coleta:
- Solicitação de Coleta e Criopreservação de CPH-SP para uso AUTÓLOGO
- Solicitação de Coleta e CQ em CPH-SP para uso AUTÓLOGO
- Solicitação de Coleta e CQ em CPH-SP para uso ALOGÊNICO
- Solicitação de Coleta e Criopreservação de CPH-SP para uso ALOGÊNICO
- Solicitação de Coleta e Desplasmatização de CPH-SP para uso ALOGÊNICO
- Solicitação de Coleta, CQ e aliquotagem de concentrado de linfócitos
- Solicitação de Coleta, CQ e criopreservação de concentrado de linfócitos
2 Checagem final para procedimento de coleta de células mononucleadas por aférese
3 Termo de ciência e consentimento – doador alogênico de risco. Equipe médica
4 Termo de Ciência e Consentimento – doador de risco - Paciente/Receptor
5 TCI Coleta de Células Mononucleadas por aférese em menores
6 Avaliação clínica de doadores de CPH-SP e CL
7 Relação de exames que deverão ser trazidos no dia da coleta
8 Cadastro de coleta por aférese
Formulários a serem preenchidos por ocasião do transporte de produtos que serão enviados para processamento ou realização de controle de qualidade pela equipe do Cetebio.
Os formulários são específicos para cada tipo de produto a ser transportado.
Formulários a serem preenchidos por um dos médicos da equipe do Centro Transplantador contratante solicitando o envio do concentrado de células progenitoras hematopoéticas (CPH) para transplante ou do concentrado de linfócitos (CL) para imunoterapia pós-transplante.
Os formulários são específicos para cada tipo de situação.
Requisição de Concentrado de Células Progenitoras Hematopoéticas Criopreservado para Transplante
Requisição de Concentrado de Linfócitos Criopreservado para Imunoterapia Pós-transplante
Descongelamento e Ressuspensão de Células Progenitoras Hematopoéticas Criopreservadas
Descongelamento e Lavagem de Células-Progenitoras Hematopoéticas Criopreservadas
Solicitação de Descongelamento e Ressuspensão de Concentrado de Linfócitos do Doador Criopreservado
Solicitação de Descongelamento e Lavagem de Concentrado de Linfócitos do Doador Criopreservado
Formulários a serem preenchidos pela equipe do Centro Transplantador contratante ao receber e ao infundir o produto.
Envio e Recebimento Células-Progenitoras ou Concentrado de Linfócitos
Formulários a serem preenchidos pela equipe do Centro Transplantador contratante por ocasião da alta hospitalar ou óbito do paciente.
Acompanhamento Pós-Transplante Autólogo de Células Progenitoras Hematopoéticas
Acompanhamento Pós-Transplante Alogênico de Células Progenitoras Hematopoéticas
Formulários a serem preenchidos pela equipe do Centro Transplantador solicitando o descarte do produto que não tiver mais indicação de uso clínico.
Formulários a serem preenchidos pelo médico responsável pelo tratamento de um paciente com indicação formal de transplante de células progenitoras hematopoéticas, cuja mãe esteja grávida de bebe, filho do mesmo pai e da mesma mãe do paciente em questão.
Instruções para Recebimento e Armazenamento de Unidade de CPH ou CL criopreservados
Instruções para Manuseio, Armazenagem e Administração de CPH ou CL criopreservado
Instruções para Manuseio Armazenagem e Administração de CPH ou CL não criopreservados
Pesquisa visa a avaliar a satisfação dos Centros Transplantadores Contratantes da Fundação Hemominas.
Pesquisa de Satisfação dos Centros Transplantadores Contratantes
